Cochlea-Implantat: Kosten, OP, Anwendung & Funktion

Cochlea Implantat: Aplikacija, funkcionalnost, rad, rizici & amp; Trošak

Ako je zvuk -enhancing, konvencionalno slušni aparati Više nisu dovoljna za nadoknadu gubitak sluha Umetnite implantat slušnog aparata. Jedna od mogućnosti je Cochlea implantat (CI), koji je implantat unutarnjeg uha koji služi kao elektronička zamjena za slušanje. U tu svrhu, on premošćuje funkciju oštećenih stanica kose, osigurava izravnu stimulaciju živca roga i na taj način izbjegava oslabljeni dio sluha. Kao rezultat toga, implantat je prikladan za snažno i visokogradno unutarnje slušno uho.

Područja primjene - za koga implantat Cochlea ima smisla?

Na temelju umetanja kohlea implantata (CI) za Sva oštećenja unutarnjeg uha , s povećanjem gubitak sluha (Hypakusis) , kao i razmotriti ako nije dovoljan konvencionalnim slušni aparati . Potonje se pojavljuje čim se uništi brojne ćelije dlake unutarnjeg uha. Suprotno dugoročnom uvjerenju da se kohlea implantati mogu koristiti samo kad se izgube ostaci sluha, ostatak saslušanja može se sačuvati u današnje vrijeme i koristiti se zajedno s prednostima CI. Hibridna opskrba također je moguća slušni aparat i implantat. Ovaj je obrazac dostupan na jednom obilno gozbi ljudi s različitim oštećenjem sluha na ušima i u slučaju opskrbe. Međutim, neophodan osnovni zahtjev je prisutnost kohlea ili roga.

S jedne strane,

Glavna ciljna skupina Cochlea implantata su odrasli koji imaju lošu jezičnu percepciju zbog teških, obje strane . Mora se razlikovati je li gluhoća dogodila prije, u ili nakon stjecanja jezika. U slučaju gluhoće prije ili prilikom stjecanja jezika, slušni živac je često previše slomljen zbog nedostatka podražaja. Dakle, ranija opskrba CI prema traži se gubitak sluha , to je veći pogled na uspjeh.

s druge strane, Djeca koja su imala visok stupanj gubitka sluha od rođenja ili ih stekla tijekom djetinjstva, može se isporučiti i implantat kohlea. Vrijeme intervencije je također presudno: postoje posebno velike šanse za uspjeh ako je implantat postavljen prije dobi druge godine. Nakon osme godine života, stjecanje govornika moguće je u ograničenoj mjeri u dobi od ranog ili od rođenja.

Struktura - Kako je izgrađen kohlea implantat?

Kohlea implantati izrađeni od dvije komponente su

: vanjski dio koji sadrži mikrofon, jezični procesor, zavojnicu za prijenos i magnete, te unutarnji dio - stvarni implantat - s zavojnicom primatelja, magnetima i nosačima elektroda. Prvi je pričvršćen izvana iza aurikula, dok implantat sjedi u temporalnoj kosti, u blizini aurila ispod kože.

Slušni aparat na glavi

Priključak između baterije koji je opsjednut vanjskim i unutarnjim dijelom je bežična, pri čemu se opskrba energijom ostvaruje pomoću magnetske indukcije pomoću vlasišta. Pored toga, unutarnji i vanjski magneti omogućuju stabilnu fiksaciju prijenosnih zavojnica na glavu. Pored toga, postoji izravna kontaktna točka između implantata i kohleje u unutarnjem uhu stavljanjem nosača elektroda u samu kohlea.

Kako funkcionira kohlea implantat?

Proces sluha pokreće se kohlea implantatom apsorbiranjem zvučnih valova putem vanjske komponente, koja audio informacije prosljeđuje zvučnom procesoru. U procesoru se najvažniji signali pretvaraju u digitalne informacije i šalju se na unutarnji implantat pomoću zavojnice odašiljača.

Ovdje postoji još jedna pretvorba - u električne impulse, koji dolaze do elektroda u audio pužu prosljeđivanjem. Uz pomoć elektroda, sada se pokreće električna stimulacija živca roga kako bi se impulsi prenijeli u mozak. U mozgu se električni signali konačno identificiraju kao buka i stvara se dojam za slušanje.

Operacija - Kako umetanje kohlea implantata?

Prije operacije Važno je razmotriti različite parametre: trajanje kritičkog gubitka sluha, jezične vještine, stanje živca roga, prisutnost daljnjeg percepcije i poremećaja obrade, Kao motivacija za osposobljavanje slušanja s CI, prognoze uspjeha implantacije značajno utječu. Osim toga, detaljni testovi sluha sa i bez slušnih aparata, oblik nosa i kvaliteta života bilježe se unaprijed kako bi se odmjerilo da li CI predstavlja odgovarajuće slušno rješenje za odgovarajućeg pacijenta. Nakon provjere prikladnosti, u konačnici se pojavljuje pripremno pitanje organizacije rehabilitacije i njege

Tijekom intervencije , iza uha je postavljen dugačak 5 - 8 cm. Brijanje kose jedva je potrebno - suprotno više pretpostavke. Čim se izloži područje, produbljivanje se mljevi u kosti lubanje. To omogućava stvaranje kanala u stijeni, koji se proteže do srednjeg uha i stvara pristupačnost okruglom prozoru. Kroz kanal se može umetnuti mala bušilica, s kojim se u kohlea izbuši rupa u blizini okruglog prozora. Nakon toga, kirurg koristi implantat kroz glaziranu rupu, čiji su kablovi pričvršćeni na nogu stijene. Tijekom operacije implantat se testira kako bi se provjerio dolazak evocirane iritacije na mozgu. Konačno, ovisno o odabranoj metodi, kanal je ispunjen koštanim materijalom ili ostavljen otvoren, a otvaranje glave je ušiveno.

Sljedećeg dana Nakon implantacije , sjedalo implantata provjerava se s x -travom. U prvih pet do sedam dana obično se odvija bolnički tretman, a nit se uglavnom povlači nakon sedam dana. Ako se rana u potpunosti zacijeli, prva aktivacija implantata Cochlea provodi se otprilike jedan do dva tjedna nakon operacije. Fine postavke i optimizacije postavki slušanja osiguravaju sve veće pročišćavanje slušanja u sljedećim mjesecima. Redovita provjera i čekanje implantata Cochlea ne bi trebalo biti ograničeno na ovo razdoblje, već postaje cjeloživotna, periodična rutina za popravljanje ili sprečavanje poremećaja u ranoj fazi.

Pokreće se i prvom adaptacijom intenzivni trening sluha koji obučava interpretaciju zvučnih signala primljenih s CI. Proces učenja može se usporediti s učenjem novog stranog jezika i izuzetno je individualan. Međutim, postoji zajedničko tlo za sve CI nosače: motivacija i trud preduvjet su za obuku, ali - bez obzira na intenzitet - neće dovesti do kvalitete sluha usporedivom s prirodnim sluhom.

RIZIKA - Kakve rizike radi implantacija kohlea implantata?

Prilikom umetanja implantata unutarnjeg uha, to je rutinska intervencija, ali ne ostaje bez rizika . Postoji rizik od otitisnih medija, mastoiditisa i mogućih oštećenja u ušima. Postoperativno, moguća su privremena ograničenja na licama i okusnim pupoljcima, koja su u riziku zbog blizine mljevenja, moguća. Osim toga, može postojati - uglavnom samo privremena - vrtoglavica ili poremećaj ravnoteže. Daje se i rizik od anestezije i postoperativnih infekcija za kirurške intervencije.

Prednosti i nedostaci: Što govori i što je s kohlea implantatom?

Određivanje prednosti i nedostataka implantata Cochlea može se provesti samo u ograničenoj mjeri, jer je uspjeh snažna ovisnost o osobnim preduvjetima i motivaciji za obuku. Prema tome, odluka za ili protiv kohlea implantata može se donijeti samo na temelju pojedinačno definiranih prednosti i nedostataka. Dok CI poboljšava sudjelovanje u svakodnevnom životu i radnom okruženju, buka okoline i percepcija glasa mogu voditi i na taj način dovesti do sigurnosnog iskustva, njegove nedostatke ne treba zanemariti.

Ideja o optimalnom razumijevanju jezika nakon implantacije bez daljnjih napora nažalost je utopijska. Osim potrebe za intenzivnim treninzima u korištenju implantata Cochlea i činjenica da savršeno slušanje nije izvedivo čak ni kod CI, postoji i rizik od identifikacijskog sukoba. Ovisno o okolišu i vremenu implantacije, nositelji se možda neće osjećati u svijetu sluha ili u svijetu slušanja ljudi kod kuće. Može se pojaviti veliki sukob interesa, posebno za djecu sa slušnim oštećenjima. Ali čak i kod odraslih koji su godinama identificirali oštećenje sluha, to je ogromno drastično iskustvo.

Trošak implantata Cochlea

Troškovi za implantat Cochlea su oko 40.000 eura, a troškovi za naknadnu skrb također su kontinuirani. Međutim, zakonska društva za zdravstveno osiguranje obično pokrivaju sve troškove operacije, rehabilitacije i njege. Ako ste vi ili vaše dijete privatno osigurani, potrebno je savjetovanje sa zdravstvenim osiguravajućim društvom kako bi se saznali više o trošku.

Proizvođač implantata Cochlea

Cochlea implantata trenutno proizvode četiri proizvođača: cochlear , Oticon Medical , Napredna Bionics i Med-el .